PMID- 30074026
OWN - NLM
STAT- MEDLINE
DCOM- 20190926
LR  - 20190926
IS  - 0016-3813 (Print)
IS  - 0016-3813 (Linking)
VI  - 154
IP  - Supp 1
DP  - 2018
TI  - [Ajuste de farmacos y nutricion en terapias de reemplazo renal continuo].
PG  - S48-S60
LID - 10.24875/GMM.M18000065 [doi]
AB  - Del 6 al 23% de los pacientes con lesion renal aguda (LRA) en unidades de 
      cuidados intensivos (UCI) requieren apoyo renal, siendo la terapia continua una 
      modalidad de alta frecuencia de uso en el paciente criticamente enfermo. Si bien 
      el objetivo general de las terapias de reemplazo renal continuo (TRRC) es 
      restablecer el equilibrio hidrico y acido-base, junto con la eliminacion de 
      toxinas uremicas e inflamatorias relacionadas con la perdida de depuracion renal 
      y la disfuncion multiorganica; reconocemos como efecto colateral la depuracion 
      (K) no deseado de moleculas y sustancias deseadas en la recuperacion del paciente 
      critico, como pueden ser antimicrobianos y nutrientes. La sepsis es la causa mas 
      frecuente de LRA en la UCI y en este contexto la terapia antimicrobiana 
      adecuadamente seleccionada y a la dosis correcta es la medica terapeutica mas 
      importante. De la misma manera, es indispensable garantizar el adecuado apoyo 
      nutricional en este grupo poblacional. Proponemos en esta revision una 
      aproximacion teorica y practica para seleccionar el tratamiento farmacologico de 
      antimicrobianos y el apoyo nutricional en el paciente en TRRC. Six to 23% of 
      patients with acute kidney injury (AKI) in intensive care units (ICU) require 
      renal support. Continuous renal replacement therapies (CRRT) have become the 
      modality of choice in critical care. Although the aim of CRRT is to restore the 
      water and acid-base balance, together with the removal of uremic and inflammatory 
      toxins related to the loss of renal clearance and multi-organ dysfunction; we 
      recognize as a side effect the unwanted clearance of molecules and substances 
      desired for the recovery of the critically ill patient such as antimicrobials and 
      nutrients. Sepsis is the most frequent cause of AKI in the ICU and, in this 
      context, the appropriate selection of antimicrobial therapy, and at the correct 
      dose, is one of the most important decisions; it is also essential to guarantee 
      the adequate nutritional support in this population. We propose in this review a 
      theoretical and practical approach to address the pharmacological management of 
      antimicrobials and nutritional support in the patient in CRRT.
CI  - Copyright: (c) 2018 SecretarIa de Salud.
FAU - Echeverri, Jorge
AU  - Echeverri J
AD  - Servicio de Nefrologia Hospital Militar Central, Facultad de Medicina de la 
      Universidad Militar Nueva Granada, Bogota. Colombia.
FAU - Molano, Alejandra
AU  - Molano A
AD  - Servicio de Nefrologia Fundacion Cardio Infantil, Facultad de Medicina de la 
      Universidad del Rosario, Bogota. Colombia.
LA  - spa
PT  - Journal Article
PT  - Review
PL  - Mexico
TA  - Gac Med Mex
JT  - Gaceta medica de Mexico
JID - 0010333
RN  - 0 (Anti-Infective Agents)
SB  - IM
MH  - Acute Kidney Injury/etiology/*therapy
MH  - Anti-Infective Agents/administration & dosage
MH  - Critical Care/methods
MH  - Critical Illness
MH  - Humans
MH  - *Intensive Care Units
MH  - Nutritional Support/methods
MH  - Renal Replacement Therapy/*methods
MH  - Sepsis/complications/drug therapy
OTO - NOTNLM
OT  - Dose
OT  - Dosis
OT  - Eliminacion
OT  - Elimination. Nutrition
OT  - Extracorporeal
OT  - Extracorporea
OT  - Hemofiltracion
OT  - Hemofiltration
OT  - Nutricion
OT  - Terapeutica
OT  - Therapeutical
EDAT- 2018/08/04 06:00
MHDA- 2019/09/27 06:00
CRDT- 2018/08/04 06:00
PHST- 2018/08/04 06:00 [entrez]
PHST- 2018/08/04 06:00 [pubmed]
PHST- 2019/09/27 06:00 [medline]
AID - j154/S1/S48 [pii]
AID - 10.24875/GMM.M18000065 [doi]
PST - ppublish
SO  - Gac Med Mex. 2018;154(Supp 1):S48-S60. doi: 10.24875/GMM.M18000065.